Sobre Epilepsia
La epilepsia es un trastorno neurológico y la comprensión de este trastorno se vuelve fundamental en la gestión que las personas pueden llevar a cabo a corto y largo plazo. Los datos epidemiológicos expresan y muestran que los afectados son de distintas edades, pero que la epilepsia afecta especialmente a niños, adolescentes y personas mayores.
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Aquí vas a encontrar todo lo que necesitas sobre epilepsia:
Sabías que...
La epilepsia afecta a más de 50 millones de personas en todo el mundo.
La epilepsia afecta a hombres y mujeres por igual.
Con el tratamiento correcto, hasta el 70% de las personas con epilepsia pueden disfrutar de una vida plena.
La epilepsia es el tercer trastorno neurológico más común en la vejez.
Entendiendo la epilepsia
Causas
La epilepsia es un trastorno neurológico crónico en el que grupos de células nerviosas, o neuronas, del cerebro a veces transmiten señales anormales y provocan convulsiones. Hay diversas causas y mecanismos de desarrollo de la enfermedad, pero globalmente en alrededor 50% de los casos, la causa sigue siendo desconocida. En otros casos, las causas de la epilepsia pueden describirse como: estructurales, genéticas, infecciosas, metabólicas e inmunitarias.
Las causas de la epilepsia varían con la edad y algunas personas en quienes la causa de epilepsia es desconocida pueden tener una forma genética de la enfermedad.
Algunos genes pueden estar asociados con la epilepsia, o el modo en que algunos genes actúan en el cerebro pueden dar lugar a la epilepsia.
Diagnóstico
Saber si una persona está teniendo un ataque y diagnosticar el tipo de ataque o síndrome de epilepsia puede ser difícil. Hay muchos trastornos que pueden provocar cambios en el comportamiento y que pueden confundirse con epilepsia. Dado que el tratamiento de crisis depende de un diagnóstico preciso, asegurarse de que una persona padece epilepsia y saber de qué tipo, es un primer paso crítico.
La historia clínica y el examen neurológico son la base para el diagnóstico de las crisis y, por lo tanto de la epilepsia. Con frecuencia el médico pide una evaluación de laboratorio (pruebas), pero estas se consideran pruebas de diagnóstico adicionales. Los análisis de sangre se utilizan para comprobar su estado de salud general y para detectar cualquier otra afección médica que pueda ser la causa de la epilepsia.
Tras conocer la historia clínica de la persona, el examen neurológico es una etapa clave en el diagnóstico, y poder identificar o localizar patologías cerebrales. El examen físico general es también importante para determinar si la persona tiene alguna afección subyacente. Por ejemplo, unas marcas anormales en la piel podrían indicar un trastorno neurocutáneo en el que la epilepsia es común, como la esclerosis tuberosa o la neurofibromatosis.
Aun con descripciones precisas de los acontecimientos, a veces son necesarias otras pruebas para saber más del cerebro, de lo que causa los acontecimientos, y ver dónde se localiza el problema. Las pruebas más comunes son:
Crisis
Según la clasificación de la International League Against Epilepsy de 2017, las crisis se describen generalmente en tres grupos principales, dependiendo de donde comiencen: inicio focal, inicio generalizado e inicio desconocido. El lugar en el que comienza la crisis se conoce como el inicio de la crisis.
Hay varios millones de células nerviosas en nuestro cerebro responsables de transmitir señales eléctricas entre sí, contribuyendo todas ellas al funcionamiento correcto del cerebro. La interrupción o sobrecarga de estas señales puede dar lugar a crisis, y estas afectan consiguientemente a las funciones cerebrales, como estado de ánimo, memoria, movimiento, entre otros.
Hay diversos tipos de crisis, cuyos efectos dependen de la parte del cerebro afectada. En algunos casos, se permanece alerta y consciente del entorno, mientras que en otros se pierde el conocimiento. Las sensaciones o movimientos pueden ser inusuales, o bien, puede experimentarse rigidez, caída al suelo y convulsiones.
Es importante diferenciar entre crisis y epilepsia, ya que las crisis pueden ser síntoma de otros problemas médicos, como hipoglucemia o convulsiones febriles en niños pequeños.
Para comprender mejor las crisis epilépticas y su clasificación, es útil saber que el cerebro está dividido en dos hemisferios, cada uno con cuatro lóbulos responsables de distintas funciones.
Según la clasificación de la International League Against Epilepsy de 2017, las crisis se describen generalmente en tres grupos principales, dependiendo de dónde comiencen: inicio focal, inicio generalizado e inicio desconocido.
Las crisis epilépticas pueden empezar en un hemisferio (inicio focal) o afectar a ambos hemisferios desde el inicio (crisis generalizada). El lugar en el que comienza la crisis se conoce como el inicio de la crisis.
No todas las crisis pueden ser fácilmente definidos como focales o generalizados. Algunas personas experimentan crisis que empiezan como crisis focales pero luego se extienden a todo el cerebro.
Se les llama crisis tónico-clónicas focales a bilaterales (antes conocidos como crisis tónico-clónicas generalizadas secundarias). Las crisis pueden variar de una persona a otra, y tener epilepsia no significa que se sepa qué tipo de crisis se experimenta.
Lo que ocurre después de una crisis difiere de una persona a otra. Algunas personas se recuperan inmediatamente después de un crisis, mientras que otras pueden necesitar minutos a horas para sentirse como antes de la crisis. Durante este tiempo, pueden sentirse cansadas, somnolientas, débiles o confundidas.
Factores que pueden desencadenar una crisis
No tomarse la medicación correctamente
Tomar la medicación para la epilepsia con regularidad y de acuerdo con las instrucciones del médico es esencial para mantener un nivel estable del medicamento en la sangre. Varios estudios demuestran que saltarse dosis del medicamento para la epilepsia aumenta el riesgo de desarrollar una crisis epiléptica.
Fatiga y falta de sueño
Uso de alcohol y drogas
Luz fuerte y parpadeante
(3 de cada 100 personas con epilepsia tienen convulsiones desencadenadas por luces parpadeantes o luces con patrones brillantes. Este fenómeno se denomina epilepsia fotosensible).
Ciclo Menstrual
Algunas mujeres con epilepsia tienen mayor susceptibilidad a ataques en determinados periodos del ciclo menstrual.
Saltarse Comidas
Padecer una enfermedad que conlleve temperatura elevada
Algunas personas dicen que pueden tener más crisis cuando tengan infecciones que den lugar a fiebre alta.
Estos son factores que pueden desencadenar una crisis en personas con epilepsia.
En otras palabras, ciertos "desencadenantes" pueden provocar una crisis epiléptica.
No son la causa directa de la crisis, pero aumentan la probabilidad de que ocurra un ataque.
No todas las personas tienen estos "desencadenantes" de crisis epilépticas, y un factor que puede provocar un ataque en una persona puede no afectar a otras de la misma manera.
Sin embargo, es útil tener en cuenta algunos factores comúnmente mencionados por personas con epilepsia que pueden desencadenar un ataque epiléptico.
Conviene recordar que cada caso es único y que no todas las personas con epilepsia reaccionan de la misma forma y que no todas las crisis son desencadenadas por los mismos factores.
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